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Psicoterapeuta, Educadora en Diabetes Certificada, Perito Dictaminador en Psicología Clínica

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domingo, 8 de mayo de 2011

¿Qué hacer en caso de hipoglucemia?


En la diabetes como en la vida nada es perfecto, y si de aprender se trata ambas son un buen reto a cada instante, a cada momento, de etapa en etapa de la vida, de situaciones y circunstancias diferentes aprendiendo, cambiando, ajustando, modificando el comportamiento, el amor, el corazón, la insulina, el ejercicio, los carbohidratos, etc, etc, la diabetes se parece tanto a la vida misma, y como en la vida algunas cosas saldrán mal, para estos casos más vale estar prevenid@, y en este día hablo de la horrible y temida hipoglucemia severa, si esa que te deja tan deprovist@ de habiliades para salir de ella por ti mism@, la hipoglucemia severa es obviamente cuando los niveles de glucosa están por debajo de 70 mg/dL pero sin embargo NO PUEDES ATENDERLA POR TU MISM@ los valores de glucosa son relativos es decir en algunas ocasiones que tu glucosa este por debajo de 70 mg/dL podrás tener síntomas típicos de hipoglucemia y podrás atenderla tu mismo, pero no así en otras ocasiones con los mismos valores, por ejemplo en alguna ocasión podrías presentar 30 mg /dL de glucosa y poder corregir la hipoglucemia y en otra ocasión podrías tener pérdida de conciencia, desmayo, etc, de todas formas la hipoglucemia severa o no siempre será URGENTE.

Algunos síntomas de que estas sufriendo hipoglucemia son los siguientes:

• dificultad para leer o concentrarte
• dificultad para mantener una plática (o la mantienes pero no es coherente)
• temblor
• sudor frio
• ansiedad
• llanto o sensación de tristeza sin razón aparente
• hambre
• sensación de hormigueo
Entre otros síntomas que varían de persona a persona, ( recuerda que al pasar del tiempo las hipoglucemias se vuelven asintomáticas, a veces no presentas ningún síntoma como los anteriormente escritos y la glucosa va para abajo (PELIGRO!!!, PELIGRO!!!) en estos casos es recomendable medirte la glucosa para corroborar tu nivel de glucosa y atenderlo INMEDIATAMENTE, si no tienes el medidor de glucosa a la mano pero tienes alguno de los síntomas u otros que relaciones con la hipoglucemia atiéndelo INMEDIATAMENTE también, quizás te preguntaras como, recuerda que la sustancia que mas rápido harán que tu glucosa suba será la propia glucosa o dextrosa para esto se venden en la farmacia unas tabletas de glucosa (DEx 4) y cada tableta subirá aproximadamente 20 mg/dL, si en tu ciudad o país no las encuentras puedes usar estos dulces: sweet tarts ya que también contienen dextrosa cada pastillita te subirá aproximadamente 7 mg/dL en tu glucosa, así que a contar! Para quedar en rangos de glucosa que sean saludables para ti, las pastillas de glucosa son en mi opinión el mejor tratamiento para la hipoglucemia ya que permiten llegar a rangos de glucosas deseados (realizando operaciones aritméticas simples), si no tienes a la mano las pastillas de glucosa puedes intentarlo con lo siguiente:

• 15 g de carbohidrato es decir un poco de jugo, 3 ó 4 tabletas de glucosa
• 1 /2 sobre de GU ENERGY GEL (lo usan los atletas)
• 1/2 taza de cualquier jugo de frutas (4 onzas o 120 mL)
• 1/2 taza de una refresco, no dietético (4 onzas o 120 mL)
• 1 taza de leche (8 onzas o 240 mL)
• 5 ó 6 caramelos (gomitas, bombones, chocolate NOOO!)
• 1 cucharada de azúcar diluida en medio vaso de agua
• 1 cucharada de miel o mermelada
Después de 15 minutos de que tomes algo para la hipoglucemia mide tu glucosa, entonces debes de estar con un glucosa arriba de 70 mg/dL, si continuas por debajo de 70 mg/dL o en 70 mg/dL entonces repite el procedimiento.

¿Qué hacer con la hipoglucemia severa?

Una hipoglucemia severa es aquella donde tu nivel de glucosa está por debajo de 70 mg/dL sin embargo NO PUEDES ATENDER POR TI MISM@, pueden presentarse estos síntomas:

• cambios en el comportamiento por ejemplo agresión o terquedad (‘’No quiero tomarme las tabletas de glucosa”’)
• dificultad para hablar
• para moverse
• sueño excesivo
• desorientación
• desmayo
• perdida de la conciencia
• convulsiones
….. en estos casos es esencial contar con el apoyo de alguna personas que de preferencia este ENTRENADA en manejar la hipoglucemia ya que tu cuerpo y tu cerebro necesitan URGENTEMENTE la glucosa, a nadie se le desea un episodio así sin embargo algunos tips pueden ser útiles por ejemplo:

• Platica con las personas con las que convives cuales son los síntomas de hipoglucemia, ayudara a que ellos lo identifiquen mas fácilmente

• Establece un plan de emergencia por ejemplo si estas consiente y puedes deglutir cuantas pastillas de glucosa deben de proporciónate, (en caso de que tu no lo puedas hacer), donde se encuentran, etc
• Adquiere un kit de glucagon y ensaya junto a ellos la forma de aplicación (no solo se lo expliques), comenta con ellos que el glucagon se usa en caso de hipoglucemia con pérdida de conciencia, desmayo o en situaciones donde no puedes deglutir, como el glucagon es una inyección a muchas personas el miedo les paraliza, dejándolos sin habilidades para proporcionar ayuda a una persona con hipoglucemia severa y pérdida de conciencia

• Explicales que la miel aplicada por dentro en las mejillas o debajo de la lengua es útil si no tienen el glucagon al alcance de la mano, mientras te llevan a un hospital urgentemente.

• Conserva para ti y para las personas que convives los números de emergencias de los servicios médicos, de tu medico, tu educador en diabetes

• Lleva contigo SIEMPRE una tarjeta, un brazalete, que te identifique como una persona con diabetes, que medicamentos usas, y las instrucciones de que hacer en caso de hipoglucemia.

• Una vez que te recuperes…. Es importante analizar detenidamente que causo la hipoglucemia para evitar que la situación se repita, pero en fin este será tema de otro post

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